Известно, что три ценнейшие жидкости на Земле это вода, кровь и нефть. И самая необходимая из них - кровь. Однако большинство из нас воспринимает эту информацию скорее как поэтический образ. До тех пор, пока не стрясется беда и потребность в донорской крови не станет делом личным, «кровным». А ведь по статистике в течение жизни переливание крови требуется каждому четвертому жителю Земли (России и соответственно Анапы). А застрахован ли этот «каждый четвертый» от заражения при переливании крови? Медики вынуждены констатировать, что нет.
Чтобы узнать все (или почти все) о проблемах безопасности донорской крови, о нуждах и чаяниях самой службы крови, корреспондент независимой газеты отправилась в городскую больницу Анапы.
Корреспондента «Анапы» сразу предупредили, что похвастаться материальной базой или какими-то особыми достижениями отделение пока не может. Но и жаловаться оснований нет. Анапская служба крови практически сидит на чемоданах. Уже предстоящей осенью они готовятся переехать в новый хирургический центр, где, надеются, все будет по последнему слову медицинской техники.
Ежегодно анапское ОПК заготавливает не менее 600 литров донорской крови. Чтобы обеспечить нужды курорта, компоненты крови завозят еще и из Краснодара.
- К сожалению, донорская активность населения год от года снижается, а летом она падает особенно, - говорит зав.отделением. - Люди заняты зарабатыванием денег. На предложение сдать кровь нередко отвечают: если понадобится - куплю. Но чтобы купить, надо ведь, чтобы кто-то ее сдал. Думаю, основная причина в недостатке информации. И сейчас я говорю не о гражданском долге. Многие просто не знают, что сдавать кровь просто полезно для здоровья. Дело в том что умеренные повторные кровопускания - своего рода «гимнастика» для кроветворных органов. В результате улучшается регенерация гемоглобина, костный мозг производит активную мобилизацию пластического материала для синтеза клеток крови. И, потом, донорство позволяет контролировать состояние здоровья. Ведь при каждой кроводаче донора обследуют на гепатиты, СПИД, сифилис, определяют уровень гемоглобина…
И все же пассивность потенциальных доноров - далеко не главная беда. Есть еще одна проблема, о которой знает большинство врачей. Но далеко не все готовы об этом говорить.
Речь о том, что на сегодня врачи (и в Анапе, и по всей России) не в состоянии гарантировать, что вам не перельют зараженную кровь.
Донорскую кровь у нас традиционно проверяют на 4 главные инфекции: ВИЧ, гепатиты В и С и сифилис. Всего же известно около 30 вирусов, которые могут передаваться при переливании. К примеру, герпес или цитамегаловирус, на наличие которых кровь не проверяют.
- К сожалению, когда речь идет о жизни и смерти, выбора особого нет, - говорит заведующая отделением. - Главное - спасти человека. Даже если вам занесут вирус, от которого потом придется лечиться, - вы останетесь живы.
- Но ведь существует официальная статистика, которая свидетельствует, что при переливании можно заразиться даже гепатитом или ВИЧ, на наличие которых кровь как раз проверяют?
- Уберечься от такой опасности можно с помощью карантинизации плазмы. И в нашем отделении этот современный метод успешно применяется. Вы, наверное, слышали, что антитела к различным инфекциям вырабатываются в течение полугода. И если, к примеру, человек заразился гепатитом С неделю или месяц назад, по крови этого не увидишь… Поэтому забранную плазму мы ни в коем случае не используем сразу, а помещаем на полгода в холодильник - на карантинизацию. В течение этого времени донор повторно проходит обследование (как положено, раз в три месяца). И если антитела не обнаруживаются, кровь можно применять. Метод достаточно действенный, но в этом случае, как вы понимаете, нам необходим постоянный запас плазмы.
В последнее время в отделении стали применять еще один современный метод - плазмаферез. В этом случае из донорской крови забирают только плазму, а клеточные элементы крови (эритроцитарную массу) вновь возвращают донору. Таким образом, объем циркулирующей крови практически не меняется. И кровь можно сдавать не раз в два месяца, а раз в две недели.
Так что если гражданин сдает кровь не из альтруистических побуждений, а исключительно из-за денег, «заработок» его соответственно возрастает. Кроме того, гораздо быстрей можно стать почетным донором: достаточно сдать плазму 60 раз (правда, от былых донорских льгот осталась «дырка от бублика»). Но, главное, доказано: плазмаферез обладает лечебными свойствами. Благодаря этой процедуре из организма выводятся токсины, повышается иммунитет. И, говорят, даже прыщи пропадают!
Вместе с заведующей совершаем небольшую прогулку по отделению. Вот центрифуга, на которой производится разделение цельной крови на компоненты. В самом большом холодильнике с надписью «Карантинизированная плазма» хранится «стратегический запас». В холодильниках поменьше - ряды ярко-желтых и темно-бордовых кулечков. Это замороженная плазма и эритроцитарная масса.
Медики отделения очень надеются, что в новом корпусе у них появятся и низкотемпературные холодильники, и криоустановки (в них температура достигает минус 100оС). С их помощью можно будет создать хотя бы небольшой банк крови. Подобные существуют уже и в Москве, и в Краснодаре. Люди, которым предстоят плановые операции, делают для себя запасы крови.
Кстати, аутобанки крови - это решение всех проблем, технология будущего. Подобные аутобанки работают во многих развитых странах мира. В них все желающие хранят компоненты своей крови «про запас» - до двадцати лет. В случае чего - родная кровь сразу придет на помощь. И это, кстати, почти стопроцентная защита от заражения при переливании.
Интересуюсь у заведующей, кто сегодня идет в доноры. Ведь когда мы говорим о безопасности крови, эта мысль приходит прежде всего. Среди тех, кто сдает кровь из корысти, не попадаются ли наркоманы и бомжи?
- Это практически исключено, - говорит доктор. - Прежде чем допустить человека к сдаче крови, врач осматривает кожный покров, область лимфоузлов, прослушивает легкие и сердце. Противопоказанием являются и грибковые заболевания, и угревая сыпь. Да у наркомана даже в вену попасть нереально!
- А как дела обстоят с гражданами, разрисованными татуировками, аки гжельские чайники?
- Да вот буквально вчера я одного такого восвояси отправила. Если вы сделали татуировку, то кровь можно сдавать не раньше чем через год… Что касается возрастных ограничений, то раньше донорами могли быть люди от 18 до 60 лет. Теперь верхняя планка вовсе отсутствует. Однако чем старше человек, тем больше риск обнаружить у него гипертонию, ишемическую болезнь или какой другой недуг. И, увы, наш донорский резерв не молодеет. Сегодня у нас на учете состоят 450 доноров. Этого явно недостаточно для обеспечения потребностей больницы. Поэтому мы вынуждены обратиться ко всем жителям курорта с просьбой более активно приходить в отделение переливания крови. Ваша кровь нужна больным и пострадавшим в авариях, взрослым и детям.
Сделать это можно в ОПК городской больницы:
с понедельника по четверг - с 9 до 13 часов;
в пятницу - с 9 до 12 часов.
ЗА ДВОЕ СУТОК до этого исключите из рациона алкоголь, вечером также откажитесь от острого, жирного, газированных напитков, кофе.
УТРОМ в день сдачи крови - легкий завтрак, сладкий чай.
В отделении переливания вам также предложат сладкий чай с печеньем. После процедуры вы получите 149 рублей на питание и справку, позволяющую в этот день не приходить на службу и гарантирующую дополнительный день к отпуску.
Если вы сдаете кровь не на безвозмездной основе, за 450 мл вам заплатят 427 рублей.
КСТАТИ
По нормам на 1000 человек населения требуется 40—45 доноров. Сегодня в России на 1000 человек приходится 13—14 доноров, что обеспечивает потребности только на 30 процентов.
В.Сологуб
Рубрики: Новости и Газета "Анапа"